ДМС — врач без очереди
Программа собирается под вас: от поликлиники с анализами до стационара и стоматологии. Запись через одну круглосуточную службу, платит страховая, а не вы.
Что можно включить в программу
Блоки складываются: чем больше в программе, тем дороже полис. Стационар и онкология стоят дороже всей поликлиники вместе взятой.
Поликлиника
Приёмы специалистов, процедуры, справки. Основа любой программы — без неё полис не собирается.
Диагностика
Анализы, УЗИ, КТ и МРТ по назначению врача. Именно этот блок обычно и окупает полис.
Стоматология
Лечение кариеса, чистка, снимки. Протезирование и импланты не входят почти нигде.
Стационар и скорая
Плановая и экстренная госпитализация, вызов скорой помощи, вызов врача на дом. Самый дорогой блок программы.
Сколько стоит
Цена зависит от набора блоков и уровня клиник. Полис в сеть районных поликлиник и полис в клинику премиум-сегмента различаются в три-четыре раза.
| Программа | Взрослый | Ребёнок |
|---|---|---|
| Поликлиника | 12 000 ₽ | 18 000 ₽ |
| Поликлиника и диагностика | 22 000 ₽ | 30 000 ₽ |
| Плюс стоматология | 32 000 ₽ | 42 000 ₽ |
| Плюс врач на дом и скорая | 45 000 ₽ | 58 000 ₽ |
| Полная программа со стационаром | 78 000 ₽ | 95 000 ₽ |
Расчёт уходит во все компании одновременно
Не по очереди — цены приходят вместе, и разброс виден сразу.
Как оформить
Программа и клиники
Анкета о здоровье
Оплата
Начало действия
Что понадобится
Себе или сотрудникам
Механика одна, но условия разные: коллективный договор дешевле в расчёте на человека и не требует анкеты о здоровье.
Индивидуальный полис
Для организации
Взносы по ДМС для сотрудников относятся на расходы в пределах 6% фонда оплаты труда, а сами взносы не облагаются НДФЛ и страховыми взносами. Для компании это дешевле, чем поднять зарплату на ту же сумму.
Вопросы про ДМС
Можно ли купить ДМС с хроническим заболеванием?
Да, но обострение конкретного заболевания могут вывести в исключения или применить повышающий коэффициент. Скрывать диагноз бессмысленно: при первом же обращении это выяснится и станет поводом для отказа.
Полис действует в другом городе?
В программе указан список клиник и город. Экстренную помощь по всей России обычно включают, плановые приёмы вне списка — нет. Для командировок есть отдельная опция.
Что делать, если в полисе отказали в услуге?
Проверьте, есть ли она в программе и было ли направление врача — большинство отказов именно об этом. Если услуга в программе, а её не согласовывают, обращайтесь в страховую письменно, а дальше — в Центробанк.
ДМС заменяет ОМС?
Нет, он его дополняет. Полис ОМС остаётся, и по нему по-прежнему доступна вся государственная медицина. ДМС даёт запись без очереди и клиники, которых в ОМС нет.